医疗大查房 | 聚力查房守初心，双向时段筑防线

　　为精准应对老年患者多病共存、病情复杂的诊疗特点，天津延安医院固化双时段多学科联合大查房机制，每周三下午 14:30、每周日上午 9:00 准时开展查房工作。院内医疗团队携手外聘专家，医疗、护理、药房、营养、医务社工多维度协同，把专业诊疗与人文关怀带到病床边，全方位守护住院长者健康。

　　病房之内，细致问诊；床旁之间，共护安康。由院长贾向可带队，特邀天津医科大学总医院老年病科肖广辉主任作为医疗顾问，联合院内医师、护理骨干、药房负责人、营养师、医务社工组成的多学科查房团队，分两个固定时段深入各个病区，开展常态化联合大查房。不同于常规查房，我院设置每周两次医疗业大查房安排，周三下午 14:30、周日上午 9:00，错峰覆盖不同病区患者。既可以及时跟进工作日患者病情变化，也能够对周末期间长者身体状态、照护情况开展复盘评估，做到病情动态跟踪不脱节，照护观察不间断。

　　每到病床前，团队俯身倾听长者主诉，细致查体，仔细询问饮食、睡眠、排便、精神情绪等实际情况。主管医师逐一汇报患者的基础疾病、检查指标、治疗落实情况；责任护士反馈日常照护细节、压疮风险、用药反应；肖广辉主任结合多年老年病临床经验，针对老年患者多重用药、共病管理、感染防控、营养衰竭等棘手问题现场分析研判，厘清诊疗思路，对疑难病例给出专业指导意见。老年照护不止看病，更要看见 “完整的人”。医务社工在查房过程中重点关注长者心理情绪、家庭支持情况，及时捕捉焦虑、低落等情绪信号，同步做好情绪安抚与心理支持；康复、营养人员现场评估机体功能与膳食摄入状况，针对性给出康复训练、饮食调整建议。各专业各司其职又相互配合，跳出单纯药物治疗的局限，构建生理‑心理‑社会一体化的综合照护模式。